日本，鄧子昂等人觀摩井上清志醫(yī)生的逆位內(nèi)臟肝移植手術(shù)，他們發(fā)現(xiàn)供體是一個成年人肝臟，井上將移植用的肝旋轉(zhuǎn)了90度，進行靜下大動脈縫合，不僅節(jié)約了修整肝臟的時間，還解決了以后肝臟生長的問題，手術(shù)的時間較長，但病人出血量很少，手術(shù)室和觀摩室同時響起了掌聲。

逆位內(nèi)臟肝移植手術(shù)的患兒叫佐藤，鄧子昂術(shù)后到病房看望病人，他擔心移植肝后佐藤很可能會出現(xiàn)肝靜脈或肝動脈血栓，井上也承認這個問題術(shù)后不易被發(fā)現(xiàn)，只能等以后發(fā)現(xiàn)時進行二度肝移植。

日方院長詢問井上對中方的合作醫(yī)生是否滿意，井上擔心鄧子昂，他和子昂握手時，確認他的手受過傷，雖然不會影響日常生活，但要做缺血性肝移植手術(shù)是有風險的。

許秉澤想到了治療天天肺動脈高壓的方案，他告訴永強，可以采取口服地那非的方式治療，地那非進入人體會自行產(chǎn)生一氧化碳，只要適度使用，就會達到一氧化碳的效果，只是這種療法在兒童肺動肺血壓方面未得到完全認可，因為劑量如果使用不當，會加速患兒的死亡。他現(xiàn)在已經(jīng)拿到了其他醫(yī)院使用地那非的治療數(shù)據(jù)，小潘也采集到了天天的數(shù)據(jù)，兩種數(shù)據(jù)結(jié)合在一起就可以建立體外數(shù)據(jù)模型，進行模擬實驗，但要在短時間內(nèi)實施找到這樣的實驗室，童馨必須和寶康醫(yī)院合作才可以。

辦公室里，谷院長感謝寶康醫(yī)院的翁院長愿意外借實驗室支持他們對病人的治療，翁院長不收實驗室租賃費，但申請參加童馨與日方的聯(lián)合公開手術(shù)觀摩，雙方互惠互利，寶康只想得到論文的第一署名權(quán)，以利于對醫(yī)院后期的融資，谷院長滿口答應。

井上發(fā)現(xiàn)不幸虧被鄧子昂說中了，患兒佐藤果然在術(shù)后出現(xiàn)肝靜脈回流受阻，這種情況不僅移植的肝臟會腫大壞死，還會損害到心臟，院方安排井上立即進行第二次手術(shù)。觀摩室里，大家看到井上幾乎陷入了絕境，眼看孩子命懸一線，院方不明白上次的手術(shù)很成功，怎么會出現(xiàn)這種情況，鄧子昂用對講機告訴井上肝靜脈受阻的原因不是他的技術(shù)問題，而是因為他們植入的成人肝臟過重，壓制住了病人的下腔靜脈，導致形成了血栓。井上流淚了，鄧子昂提議截斷下腔靜脈，但井上沒有同意，他擔心掐斷靜脈后下半身將無法回流，井上申請讓鄧子昂到手術(shù)室。他問鄧子昂，能有多大的把握，鄧子昂稱如果不做，孩子一點希望都沒有，如果他們配合的好，還有一絲生還的可能。在二人的共同努力下，佐藤的肝臟保住了，緊接著鄧子昂進行了血管采集和緊急搭橋，手術(shù)非常成功！觀摩室里一片歡呼！井上也很高興有鄧子昂這樣一個在能力上能與自己并駕齊驅(qū)的合作伙伴。晚上，鄧子昂帶大家到飯館慶祝，提醒他們不要驕傲，真正的挑戰(zhàn)是四天后的公開手術(shù)。

次日，會議室里，井上拿著患兒劍持的資料給鄧子昂等人看，病人的胰臟上長了腫瘤，因為和胰管產(chǎn)生浸潤，導致無法摘除，不過劍持只出現(xiàn)了輕微的浸潤，但這種情況極易誤診漏診，手術(shù)的難點在胰管，因為胰管上有腐蝕性很強的胰液，切開后如果沒有發(fā)現(xiàn)旁邊的輕微浸潤，擅自把腫瘤切除會損害胰管，但如果不切除，會為了保留胰管的完整性而保留部分腫瘤。大家明白了，這個手術(shù)不管用什么方法，都得以失敗告終。王航提議可以用分子耙向治療來分解腫瘤，但如果腫瘤沒有變小還是不起作用，谷佳人稱按照常規(guī)療法應該切掉一半胰臟與空腸吻合，但焦佳人認為孩子這么小，切掉一定會有術(shù)后并發(fā)癥。大家正在討論治療方案時，院方的小林事務長進來說，這個孩子明天要出院，家屬決定保守治療，谷佳人建議小林和家屬溝通爭取。

肝移植公開手術(shù)的患者叫啟太，井上將鄧子昂團隊介紹給啟太父母，鄧子昂告訴他們，這次肝移植采用的是熱移植法，就是把供體肝取出來后，不按常規(guī)進行冷藏，而是供給它血液，讓肝持續(xù)活躍起來，這樣可以避免供體冷藏的風險，這臺手術(shù)由中國的專家鄧子昂和自己共同完成。另一邊的谷佳人專門到病房鼓勵啟太和他們一起努力，一定會康復的。

第二天，在家屬的堅持下，劍持還是出院了，得知消息后，谷佳人立即跑去找小林，鄧子昂和井上很淡定，他們明白，如果家屬執(zhí)意出院，小林也沒有辦法，因為小林做為醫(yī)院管理者要平衡病人和醫(yī)院的關(guān)系。果然，谷佳人無功而返。

公開手術(shù)日，日本院方宣布：中日聯(lián)合手術(shù)-無缺血性肝移植/熱移植馬上進行，患兒是啟太，中日院方人員都在觀摩室觀摩這臺高規(guī)格的手術(shù)，方蔓和雷皓分別給王航和谷佳人發(fā)了短信為他們加油。

第二手術(shù)室里，井上和谷佳人等人對捐獻者進行肝摘除手術(shù)，第一手術(shù)室里，鄧子昂和焦佳人等人先對啟太進行病肝摘除手術(shù)。